Nasterea prematura - simptome, factori de risc, complicatii
Din cauza unei nasteri premature, bebelusul are mai putin timp sa se dezvolte si sa se maturizeze in uter. Consecintele implica un risc crescut de aparitie a diverse probleme medicale, de dezvoltare, inclusiv probleme de respiratie si chiar sangerari la nivelul ventriculelor creierului. In cazul in care viitoarea mama intra in travaliu prea devreme, medicul poate incerca sa intarzie nasterea prin metode variate.
Chiar daca nasterea prematura este inevitabila, cateva zile in plus in uter, pot fi importante pentru dezvoltarea fatului. Desi, se pare ca numarul nasterilor premature este in crestere, exista si o veste buna: un stil de viata sanatos poate preintampina un travaliu si o nastere prematura.
Simptome
Recunoasterea imediata a primelor semne ale travaliului prematur pot ajuta la prevenirea unei nasteri premature. De aceea, cu o luna sau doua inainte de termenul nasterii, orice femeie trebuie sa solicite consultul de urgenta in cazul oricaror dintre urmatoarele simptome:
- contractii multiple (daca se depaseste numarul de 8 contractii intr-o ora) - acestea sunt asemanatoare cu crampele menstruale, presupun dureri sau presiune in zona abdominala;
- dureri de spate constante si difuze;
- diaree;
- presiune sau durere pelvina;
- sangerari vaginale;
- scurgeri vaginale apoase - poate fi vorba despre lichid amniotic din uter, in care traieste bebelusul - ca urmare a faptului ca s-a rupt "apa".
Cand se va consulta medicul
Daca apare orice semn sau simptom de travaliu prematur (secretii vaginale apoase, contractii regulate, etc.) se va contacta imediat medicul sau se va merge de urgenta la consult medical. O masura benefica ar fi sa se pastreze la indemana numarul de telefon al obstreticianului. In cazul in care viitoarea mama ar putea manifesta risc de travaliu sau nastere prematura, specialistul ar putea recomanda cresterea numarului de vizite prenatale.
Factori de risc
Adesea, cauzele specifice travaliului prematur sau sarcinii premature nu sunt clare. Multi factori pot sta la baza acestora, inclusiv:
- experiente anterioare, de travaliu sau nastere prematura;
- sarcina cu gemeni, tripleti sau mai multi copii;
- interval de mai putin de sase luni intre sarcini;
- conceperea prin fertilizarea in vitro;
- diverse probleme ale uterului, colului uterin sau placentei;
- fumatul, consumul de alcool sau de droguri ilicite;
- alimentatia necorespunzatoare sau neadecvata pentru dezvoltarea fatului;
- excesul de greutate sau greutatea sub limita normala din timpul sarcinii sau inainte de aceasta;
- evenimente stresante de viata, cum ar fi pierderea unei persoane dragi sau violenta in familie;
- pierderea unei sarcini sau avorturi multiple;
- vatamarea fizica, traumatisme.
Din motive necunoscute, femeile care apartin rasei negroide sunt mai predispuse la nastere prematura decat femeile care apartin altor rase. Totusi, acestea se pot declansa in cazul oricarei femei.
Complicatii
Travaliul prematur si nasterea prematura pot avea diverse complicatii.
Pentru mame, cu exceptia faptului ca incepe prea devreme, travaliul prematur este asemanator cu cel normal. Din pacate, tratamentele folosite pentru intarzierea sau amanarea travaliului au o rata scazuta de succes si pot implica riscuri destul de serioase. Astfel, medicamentele care stopeaza contractiile uterine pot determina acumularea de lichd in plamani, fapt ce ar putea obstructiona respiratia. Alte reactii adverse depind de tipurile de medicamente utilizate pentru oprirea travaliului. Unele medicamente, de exemplu, pot cauza oboseala sau slabiciune musculara. Altele pot provoca palpitatii, modificarea nivelului de zahar din sange, dureri de cap, greata sau ameteala. In cea mai buna situatie, substantele medicamentoase recomandate de medic isi vor face efectul in mai putin de 48 de ore, contractiile se vor diminua si vor creste sansele copilului de a se maturiza in uter. Totusi, obstetricianul, va evalua potentialele riscuri in urma utilizarii medicamentelor atat din punctul de vedere al mamei cat si al copilului.
Pentru copil - Complicatiile nasterii premature variza in functie de cat de repede se naste copilul. Desi supravietuirea este posibila si in cazul copiilor nascuti intre 23-26 de saptamani, cu cat varsta bebelusului este mai scazuta cu atat sansele supravietuirii sunt mai mici.
Complicatiile unei nasteri premature pot include:
- dificultati de respiratie;
- apnee;
- sangerari la nivelul creierului (hemoragie intracraniana);
- acumulare de lichid in creier (hidrocefalie);
- paralizie cerebrala si alte probleme neurologice;
- tulburari ale vederii;
- tulburari gastrointestinale;
- intarzieri in dezvoltare;
- dizabilitati de invatare;
- probleme ale auzului.;
Complicatiile mai putin grave pot presupune:
- ingalbenirea pielii si a sclerei (albul ochilor) - icter;
- scaderea numarului de celule rosii din sange (anemie);
- scaderea tensiunii arteriale.
In cazul copiilor nascuti prematur, posibil ca unele tulburari sau dificultati sa nu apara chiar si pana tarziu, in copilarie sau chiar pana la maturitate. Performantele scazute la scoala pot fi un prim semn. Unele studii sugereaza ca micutii nascuti prematur pot avea sanse ridicate ca la maturitate sa dezvolte diabet de tip 2 sau boli cardiovasculare. Totusi, nu toti bebelusii prematuri au probleme medicale sau de dezvoltare. Pana la 28-30 de saptamani, riscul de complicatii grave este mult mai mic. Iar in cazul copiilor nascuti intre 32 si 36 de saptamani cele mai multe probleme medicale legate de nasterea prematura sunt pe termen scurt.
Sursa: www.sfatulmedicului.ro